Doğumda Müdahale: Vakum ve Forseps


Doğumda müdahale ve vakum forseps

Bir aplikatör ile fetal saçlı deriye negatif basınç tatbiki ile uygulanan ve traksiyon ile anneye ve fetüse zarar vermeden fetüsün doğurtulmasına yardımcı bir alettir. Birleşik Devletlerde bu cihaz vakum ekstraktörü olarak bilinirken Avrupa’da yaygın olarak bilinen ventouse olarak adlandırılır.

Vakum ekstrakraktörünün forsepse göre teorik avantajları arasında, yer kaplayan çelik kaşıkların vajinadan içeriye sokulmasını engellemesi, aynı forseps kullanımında da gerektiği gibi fetal başın tam olarak üzerine yerleşebilmeleri, fetal başa maternal yumuşak dokuları etkilemeksizin rotasyon yaptırabilme yeteneği ve traksiyon esnasında daha az intrakranial basınç oluşturması sayılabilir.

saçlı deride laserasyonlar ve morluklar, sefal hematom, intrakraniyal hemoraji, neonatal sarılık, subkonjuktival hemoraji, klavikulafraktürü, omuz distosisi, altıncı ve yedinci kraniyal sinirlerin yaralanması, Erb paralizi, retinal hemoraji ve fetal ölüm komplikasyonları oluşturur.

Ancak bu komplikasyonların birçok hastanın iyi seçilmiş olmamasına ve ne pahasına olursa olsun doğumun vajinal yoldan gerçekleşmesinde ısrar etmesinde ısrar etmesine bağlıdır. Buna benzer durumda forseps kullanıldığında travma olabileceği unutulmaması gerekir.


Çanın başa uygulanmasından doğuma kadar geçen süre 15 dakika ile sınırlandırılmalıdır. Bu süreyi geçen olgularda sezaryen önerilmelidir. Müdahaleli vajinal doğumda hangi yöntem kullanılırsa kullanılsın travmaları en aza indirgemedeki anahtar uygun hasta seçimidir. Bu yol oksiput anterior pozisyondaki başa traksiyon uygulanması için kullanıldığı gibi oksiput posterior ya da oksiput transvers başın rotasyonu için de başarılı bir şekilde kullanılır.


Yorumlar

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

mraniye escort
maltepe escort
Pendik Escort
Ataşehir Escort
turk porno